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《临床执业医师》真题(一)·第二单元
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1
(单项选择题)

急性肾小球肾炎水肿的主要机制为( )。

  • A.

    肾小球滤过率下降,水钠潴留

  • B.

    低蛋白血症

  • C.

    毛细血管通透性增加

  • D.

    继发性醛固酮增多症

  • E.

    抗利尿激素增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2
(单项选择题)

最易引起急性心力衰竭的心律失常是( )。

  • A.

    窦性心动过缓

  • B.

    一度房室传导阻滞

  • C.

    偶发室性期前收缩

  • D.

    快速心房颤动

  • E.

    偶发房性期前收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3
(单项选择题)

判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是( )。

  • A.

    出现呼吸衰竭

  • B.

    出现肺动脉高压

  • C.

    存在体循环功能障碍

  • D.

    出现右心功能异常

  • E.

    合并下肢深静脉血栓

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4
(单项选择题)

不符合慢性肺心病心电图表现的是( )。

A.电轴右偏

B.Rv1+Sv5≥1.05mV

C.右束支传导阻滞

D.V1和V2导联出现QS波

E.肺型P波

  • A.

    A

  • B.

    B

  • C.

    C

  • D.

    D

  • E.

    E

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5
(单项选择题)

最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是( )。

  • A.

    微小病变肾病

  • B.

    系膜增生性肾炎(非IgA肾病)

  • C.

    系膜增生性IgA肾病

  • D.

    膜性肾病

  • E.

    局灶节段性肾小球硬化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6
(单项选择题)

能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是( )。

  • A.

    尿素醉

  • B.

    阿司匹林

  • C.

    速效救心丸

  • D.

    硝酸甘油

  • E.

    利多卡因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7
(单项选择题)

结核性胸膜炎患者,除抗结核治疗外,减轻胸膜肥厚最重要的措施是( )。

  • A.

    反复胸腔穿刺抽液

  • B.

    胸腔内注入抗结核药物

  • C.

    胸腔内注射糜蛋白酶

  • D.

    口服糖皮质激素

  • E.

    胸腔内注射尿激酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8
(单项选择题)

属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。

  • A.

    硝苯地平

  • B.

    氨氯地平

  • C.

    非洛地平

  • D.

    吲达帕胺

  • E.

    维拉帕米

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9
(单项选择题)

慢性骨髓炎的治疗原则不包括( )。

  • A.

    摘除死骨

  • B.

    清除疤痕和肉芽

  • C.

    消灭死腔

  • D.

    改善局部血液循环

  • E.

    切除新生包壳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10
(单项选择题)

有关糖尿病的诊断,正确的是( )。

  • A.

    空腹血糖升高是重要的诊断指标

  • B.

    空腹血糖正常可排除糖尿病

  • C.

    两次OGTT仍不能诊断时应做第3次

  • D.

    糖耐量减低是糖尿病的一个亚型

  • E.

    尿糖阴性可排除糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11
(单项选择题)

治疗心室停顿的首选药物是( )。

  • A.

    胺碘酮

  • B.

    利多卡因

  • C.

    多巴酚丁胺

  • D.

    肌苷

  • E.

    肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12
(单项选择题)

协助诊断肾挫伤,首要的检查是( )。

  • A.

    血肌酐

  • B.

    尿常规

  • C.

    静脉尿路造影

  • D.

    腹部CT平扫

  • E.

    血细胞比容

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13
(单项选择题)

对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是( )。

  • A.

    Mills征

  • B.

    Thomas征

  • C.

    Spurling征

  • D.

    Dugas征

  • E.

    “4”字试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14
(单项选择题)

肱骨髁上骨折后出现手指不能内收、外展,夹纸试验阳性,最可能损伤的神经是( )。

  • A.

    腋神经

  • B.

    正中神经

  • C.

    桡神经

  • D.

    肌皮神经

  • E.

    尺神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15
(单项选择题)

骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是( )。

  • A.

    多出现软骨内化骨

  • B.

    出现无菌性炎症反应

  • C.

    可形成环状骨架、髄内骨痂

  • D.

    可形成内骨痂、外骨痂

  • E.

    出现膜内化骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16
(单项选择题)

诊断支气管扩张首选的检查是( )。

  • A.

    胸部超声

  • B.

    胸部高分辨CT

  • C.

    支气管造影

  • D.

    胸部X线

  • E.

    胸部磁共振

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17
(单项选择题)

胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合,最可能的原因是( )。

  • A.

    骨折端血液供应差

  • B.

    未用促骨折愈合药物

  • C.

    未达到解剖复位

  • D.

    功能锻炼不够

  • E.

    骨折端软组织嵌入

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18
(单项选择题)

恶性高血压的病理特征是( )。

  • A.

    肾毛细血管纤维样坏死

  • B.

    大、中动脉粥样硬化

  • C.

    微血管炎

  • D.

    肾脏纤维化

  • E.

    肾小动脉纤维样坏死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19
(单项选择题)

老年人无痛性肉眼血尿,首先应考虑( )。

  • A.

    泌尿系肿瘤

  • B.

    泌尿系畸形

  • C.

    泌尿系感染

  • D.

    泌尿系结石

  • E.

    泌尿系结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20
(单项选择题)

目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是( )。

  • A.

    FEV1占预计值百分比

  • B.

    FVC占预计值百分比

  • C.

    RV/TLC(残总比)

  • D.

    MVV占预计值百分比

  • E.

    FEV1/FVC(秒率)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21
(单项选择题)

鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是( )。

  • A.

    尿路梗阻

  • B.

    尿路感染

  • C.

    尿路上皮恶变

  • D.

    肾积水

  • E.

    尿毒症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22
(单项选择题)

骨关节炎镇痛治疗首选( )。

  • A.

    口服阿司匹林

  • B.

    口服氨基葡萄糖

  • C.

    关节内注射透明质酸钠

  • D.

    关节内注射激素

  • E.

    口服对乙酰氨基酚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23
(单项选择题)

有心衰竭时水肿形成的主要机制是( )。

  • A.

    血浆胶体渗透压降低

  • B.

    小动脉壁通透性增加

  • C.

    毛细血管内静水压增加

  • D.

    粘多糖在组织间隙内沉积

  • E.

    淋巴液回流受阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24
(单项选择题)

中央型肺癌伴纵膈肺门多发淋巴结肿大最常见于( )。

  • A.

    鳞癌

  • B.

    大细胞癌

  • C.

    小细胞癌

  • D.

    腺癌

  • E.

    类癌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25
(单项选择题)

急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是( )。

  • A.

    限制性通气功能障

  • B.

    弥散功能障碍

  • C.

    通气/血流比例失调

  • D.

    分流率增加

  • E.

    呼吸功增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26
(单项选择题)

病毒性心肌炎的确诊有赖于( )。

  • A.

    血肠道病毒核酸阳性

  • B.

    血清柯萨奇B组病毒IgGl:640

  • C.

    心肌组织内病毒的检出

  • D.

    血C反应蛋白水平增高

  • E.

    血清柯萨奇B组病毒IgMl:320以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27
(单项选择题)

下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是( )。

  • A.

    Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加

  • B.

    Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性

  • C.

    病理改变特征为系膜细胞重度增生

  • D.

    光镜下改变是分型的主要依据

  • E.

    Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28
(单项选择题)

可选择放射性核素治疗的疾病是( )。

  • A.

    肾上腺皮质功能减退症

  • B.

    原发性甲状旁腺功能亢进症

  • C.

    原发性甲状腺功能亢进症

  • D.

    原发性甲状腺功能减退症

  • E.

    特发性中枢性尿崩症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29
(单项选择题)

有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是( )。

  • A.

    AHR是哮喘发作的重要神经机制

  • B.

    气道炎症是导致AHR的重要机制

  • C.

    AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘

  • D.

    肺泡巨噬细胞激活可降低AHR

  • E.

    AHR不受遗传因素的影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30
(单项选择题)

急性肺水肿最特异的临床表现为( )。

  • A.

    肺动脉瓣区第二心音亢进

  • B.

    心尖区收缩期杂音

  • C.

    咳大量粉红色泡沫痰

  • D.

    左肺底湿罗音

  • E.

    气促、发绀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31
(单项选择题)

Allen试验主要用于检查( )。

  • A.

    手部肌腱损伤情况

  • B.

    手指末端血运情况

  • C.

    神经损伤后的恢复情况

  • D.

    手部神经损伤程度

  • E.

    桡尺动脉的通畅和相互吻合情况

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32
(单项选择题)

左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是( )。

  • A.

    恶心

  • B.

    喘憋

  • C.

    肝肿大

  • D.

    颈静脉充盈

  • E.

    下肢水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33
(单项选择题)

支气管哮喘患者发作时禁用的药物是( )。

  • A.

    吗啡

  • B.

    氨茶碱

  • C.

    泼尼松

  • D.

    肾上腺素

  • E.

    沙丁胺醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34
(单项选择题)

前列腺癌筛查最常用的方法是( )。

  • A.

    盆腔CT

  • B.

    盆腔MRI

  • C.

    前列腺特异性抗原检测

  • D.

    前列腺穿刺

  • E.

    直肠指检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35
(单项选择题)

仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是( )。

  • A.

    乙胺丁醇

  • B.

    利福平

  • C.

    异烟肼

  • D.

    吡嗪酰胺

  • E.

    链霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36
(单项选择题)

前列腺增生患者最重要的症状是( )。

  • A.

    尿潴留

  • B.

    排尿困难

  • C.

    尿失禁

  • D.

    无痛性肉眼血尿

  • E.

    尿频、床急、尿痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37
(单项选择题)

前列腺癌(Tlb、T2期)的最佳治疗方法是( )。

  • A.

    应用促黄体释放激素类似物(LHRH一A)

  • B.

    睾丸切除

  • C.

    根治性前列腺切除

  • D.

    抗雄激素治疗

  • E.

    化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38
(单项选择题)

慢性肾小球肾炎,GFR65ml/min,最主要的治疗是( )。

  • A.

    应用β-受体阻滞剂

  • B.

    应用α-酮酸

  • C.

    低蛋白饮食

  • D.

    应用包醛氧化淀粉

  • E.

    应用ACEI

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39
(单项选择题)

下列提示糖尿病微血管病变的是( )。

  • A.

    足部溃疡

  • B.

    高血压

  • C.

    脑卒中

  • D.

    眼底出血

  • E.

    心肌梗死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40
(单项选择题)

扩张型心肌病典型的超声心动图改变是( )。

  • A.

    收缩期心尖部向外膨出

  • B.

    瓣膜增厚、钙化、僵硬,瓣口开放受限

  • C.

    心腔扩大,室壁运动弥漫减弱,瓣口开放小

  • D.

    收缩期二尖瓣前叶向前运动

  • E.

    舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41
(单项选择题)

肺癌空洞的典型X线表现是( )。

  • A.

    薄壁空洞,形状不规则

  • B.

    厚壁空洞,内壁光滑

  • C.

    薄壁空洞,内壁光滑

  • D.

    厚壁空洞,内壁凹凸不平

  • E.

    厚壁空洞,内有液平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42
(单项选择题)

心尖区触及舒张期震颤提示存在( )。

  • A.

    主动脉瓣狭窄

  • B.

    动脉导管未闭

  • C.

    主动脉瓣关闭不全

  • D.

    二尖瓣狭窄

  • E.

    二尖瓣关闭不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43
(单项选择题)

无功能性垂体腺瘤可能分泌的是( )。

  • A.

    α-亚单位

  • B.

    黄体生成素

  • C.

    促甲状腺激素

  • D.

    泌乳素

  • E.

    生长激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44
(单项选择题)

慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是( )。

  • A.

    嗜酸性粒细胞

  • B.

    树突状细胞

  • C.

    巨噬细胞

  • D.

    中性粒细胞

  • E.

    淋巴细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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