每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
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A.
血红蛋白铁
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B.
肌红蛋白铁
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C.
转铁蛋白结合的铁
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D.
乳铁蛋白结合的铁
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E.
含铁血黄素
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2
(单项选择题)大量饮水导致尿量改变的机制是（ ）。
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A.
肾小球毛细血管血压升高
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B.
血浆晶体渗透压升高
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C.
囊内压升高
-
D.
抗利尿激素分泌减少
-
E.
肾血浆流量减少
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3
(单项选择题)在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示（ ）。
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A.
右侧胸髓3～4节段病损
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B.
右侧胸髓5～6节段病损
-
C.
右侧胸髓7～8节段病损
-
D.
右侧胸髓9～10节段病损
-
E.
右侧胸髓11～12节段病损
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-
A.
颅内动脉瘤
-
B.
后颅凹肿瘤
-
C.
颞部巨大硬脑膜外血肿
-
D.
脑挫裂伤
-
E.
脑膜膨出
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5
(单项选择题)原发性肝细胞肝癌最理想的肿瘤标记物为（ ）。
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A.
AFP
-
B.
GGT2
-
C.
CA19-9
-
D.
CA125
-
E.
CEA
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-
A.
非上皮性肿瘤
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B.
鳞状细胞癌
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C.
腺癌
-
D.
绒毛膜上皮癌
-
E.
移行细胞癌
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7
(单项选择题)肝右叶巨大肿瘤压迫下腔静脉时，考虑的治疗方法不包括（ ）。
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A.
肝动脉结扎术
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B.
肝动脉栓塞术
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C.
肝动脉灌注化疗
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D.
肝移植手术
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E.
肝叶切除术
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8
(单项选择题)单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是（ ）。
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A.
阴囊肿大
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B.
阴囊肿块表面光滑
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C.
阴囊肿块有波动感
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D.
透光试验阳性
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E.
右侧阴囊无睾丸
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9
(单项选择题)根据蛋白尿的发生机制，蛋白尿可分为五类，下列哪一类是错误的（ ）。
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A.
肾小球性蛋白尿
-
B.
肾小管性蛋白尿
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C.
溢出性蛋白尿
-
D.
分泌性蛋白尿
-
E.
假性蛋白尿
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10
(单项选择题)闭经病人用孕激素治疗后出现撤药性阴道流血，表示（ ）。
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A.
子宫内膜呈萎缩型
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B.
子宫内膜有结核病灶
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C.
体内缺乏雌激素
-
D.
子宫内膜对雌激素不起反应
-
E.
子宫内膜已受雌激素影响
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11
(单项选择题)输血后7～14天发生的输血并发症是（ ）。
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A.
非溶血性发热性输血反应
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B.
过敏反应
-
C.
迟发型溶血反应
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D.
细菌污染反应
-
E.
输血相关的急性肺损伤
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-
A.
端坐呼吸
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B.
心源性哮喘
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C.
劳力性呼吸困难
-
D.
阵发性夜间呼吸困难
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E.
肝颈静脉反流征阳性
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13
(单项选择题)男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检测方法是（ ）。
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A.
心脏X线摄片
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B.
心电图运动负荷试验
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C.
放射性核素检查
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D.
动态心电图
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E.
超声心动图
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14
(单项选择题)尿毒症病人高血压的主要原因是（ ）。
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A.
肾素增多
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B.
促红素减少
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C.
水钠潴留
-
D.
血管加压素增多
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E.
交感神经兴奋
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A.
引起瞳孔扩大
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B.
可引起呼吸抑制
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C.
可引起共济失调
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D.
可引起急性心力衰竭
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E.
可引起再生障碍性贫血
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A.
可使电压依赖性钾通道开放
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B.
可促进胰岛素释放而降血糖
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C.
不改变体内胰高血糖素水平
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D.
可使电压依赖性钠通道开放
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E.
能抑制抗利尿激素的分泌
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A.
每平方米体表面积的心率
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B.
每千克体重的心做工量
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C.
每千克体重心输出量
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D.
每平方米体表面积的每搏输出量
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E.
每平方米体表面积的心输出量
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18
(单项选择题)右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是（ ）。
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A.
血浆胶体渗透压降低
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B.
毛细血管血压增高
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C.
组织液静水压降低
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D.
组织液肢体渗透压升高
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E.
淋巴回流受阻
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19
(单项选择题)大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是（ ）。
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A.
赖氨酸
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B.
苏氨酸
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C.
蛋氨酸
-
D.
亮氨酸
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E.
异亮氨酸
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20
(单项选择题)乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括（ ）。
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A.
肝癌
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B.
门静脉高压症
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C.
急性肠系膜上静脉血栓形成
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D.
肝功能衰竭
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E.
急性肝静脉血栓形成
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A.
5～10cm
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B.
12～15cm
-
C.
16～20cm
-
D.
21～25cm
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E.
26～30cm
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22
(单项选择题)男性，50岁。乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变，为进一步明确性质应首选检测（ ）。
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A.
CA19-9
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B.
甲胎蛋白
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C.
癌胚抗原
-
D.
CA15-3
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E.
碱性磷酸酶
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23
(单项选择题)对各型癫痫都有一定疗效的药物是（ ）。
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A.
乙琥胺
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B.
苯妥英钠
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C.
卡马西平
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D.
丙戊酸钠
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E.
苯巴比妥
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24
(单项选择题)氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为（ ）。
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A.
抑制骨髓
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B.
耳毒性
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C.
肝毒性
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D.
心脏毒性
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E.
消化道反应
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25
(单项选择题)区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是（ ）。
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A.
观察血尿颜色
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B.
做尿胆原测定
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C.
做尿潜血试验
-
D.
做尿三杯试验
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E.
做尿沉渣镜检
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26
(单项选择题)尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是（ ）。
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A.
尿钙排泄增多
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B.
继发性甲状旁腺功能亢进
-
C.
尿磷排泄减少
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D.
营养不良和低蛋白血症
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E.
活性维生素D合成障碍
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27
(单项选择题)为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查为（ ）。
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A.
腹部X线平片
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B.
B超
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C.
CT
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D.
MRI
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E.
肝动脉造影
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28
(单项选择题)慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时，最特异的诊断性检查为（ ）。
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A.
热溶血试验
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B.
蔗糖溶血试验
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C.
酸溶血试验
-
D.
荧光斑点试验
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E.
抗人球蛋白试验
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29
(单项选择题)病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制，该状态为（ ）。
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A.
强迫性思维
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B.
思维奔逸
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C.
联想散漫
-
D.
强制性思维
-
E.
思维插入
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A.
内容与客观现实不符合
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B.
是一种病理的信念
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C.
内容多与患者自身相关
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D.
内容受文化背景影响
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E.
受教育越高越容易出现妄想
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31
(单项选择题)对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是（ ）。
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A.
全程血尿
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B.
合并尿道刺激征
-
C.
尿潜血阳性
-
D.
肉眼血尿
-
E.
变性红细胞尿
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32
(单项选择题)在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是（ ）。
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A.
头晕
-
B.
眼花
-
C.
心悸
-
D.
异食癖
-
E.
气短
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33
(单项选择题)球部尿道损伤后最有特征性的症状是（ ）。
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A.
初始血尿
-
B.
终末血尿
-
C.
全程血尿
-
D.
尿道溢血
-
E.
会阴部肿痛
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34
(单项选择题)抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是（ ）。
-
A.
结节漏斗系统通路
-
B.
黑质纹状体通路
-
C.
中脑－边缘系统通路
-
D.
小脑大脑皮质通路
-
E.
小脑－颞叶系统通路
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-
A.
肝动脉
-
B.
肝静脉
-
C.
门静脉
-
D.
淋巴管
-
E.
神经
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-
A.
都有“三多一少”表现
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B.
患者体型均较肥胖
-
C.
患者空腹血糖都增高
-
D.
空腹均呈阳性
-
E.
少数以酮症酸中毒为首发表现
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37
(单项选择题)尿中发现大量透明管型时，提示病变在（ ）。
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A.
肾小管和肾盏
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B.
肾小管和肾盂
-
C.
肾小管和肾小球
-
D.
肾小管和输尿管
-
E.
肾小管和膀胱
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38
(单项选择题)保存期内的全血最重要的有效成分是（ ）。
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A.
红细胞
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B.
白血病
-
C.
血小板
-
D.
凝血因子
-
E.
免疫球蛋白
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39
(单项选择题)脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主（ ）。
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A.
A群
-
B.
B群
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C.
C群
-
D.
D群
-
E.
E群
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40
(单项选择题)伤寒患者最有特征性的病理改变部位是在（ ）。
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A.
回肠末端
-
B.
升结肠
-
C.
乙状结肠
-
D.
肝，脾
-
E.
心，脑
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-
A.
包囊
-
B.
小滋养体
-
C.
大滋养体
-
D.
裂殖体
-
E.
配子体
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-
A.
颅内动脉瘤
-
B.
后颅凹肿瘤
-
C.
颞部巨大硬脑膜外血肿
-
D.
脑挫裂伤
-
E.
脑膜膨出
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43
(单项选择题)关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是（ ）。
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A.
多见于儿童
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B.
生长慢，属低度恶性
-
C.
来源于滤泡旁降钙素分泌细胞
-
D.
有侵入血管的倾向
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E.
预后优于甲状腺乳头状腺癌
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-
A.
中枢性尿崩症
-
B.
甲状旁腺功能亢进症
-
C.
甲状腺功能亢进症
-
D.
糖尿病
-
E.
原发性醛固酮增多症
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45
(单项选择题)良性前列腺增生症最早出现的症状往往是（ ）。
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A.
尿频
-
B.
排尿困难
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C.
血尿
-
D.
尿痛
-
E.
尿急
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46
(单项选择题)男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时，查体：神智浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是（ ）。
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A.
原发性癫痫
-
B.
脑动脉硬化
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C.
脑动脉瘤
-
D.
脑血管畸形
-
E.
高血压脑出血
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47
(单项选择题)男，44岁。切伤右手中指，即可来诊治。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便，最有效的措施是（ ）。
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A.
以止血钳夹住血管5分钟
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B.
冷冻止血
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C.
外用止血药
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D.
以气压止血带止血
-
E.
局部包扎或缝合
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48
(单项选择题)男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是（ ）。
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A.
核素骨扫描
-
B.
X线摄片
-
C.
B型超声
-
D.
CT
-
E.
MRI
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49
(单项选择题)男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹腔积液征阳性，血清生化检查，白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法是（ ）。
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A.
扩大肝右叶切除术
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B.
肝动脉结扎术
-
C.
全身化疗
-
D.
肝动脉内抗癌药物持续注入法
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E.
放射疗法
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50
(单项选择题)最容易引起细菌污染反应的血液制品是（ ）。
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A.
浓缩红细胞
-
B.
白蛋白
-
C.
新鲜冰冻血浆
-
D.
冷沉淀
-
E.
浓缩血小板
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51
(单项选择题)关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的概念，哪一种描述是错误的（ ）。
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A.
急性型ITP与感染因素有关
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B.
血小板寿命缩短
-
C.
骨髓巨核细胞总数减少
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D.
临床上是较常见的一种出血性疾病
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E.
急性型ITP多见于儿童
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52
(单项选择题)9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（ ）。
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A.
复杂部分发作
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B.
部分性发作
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C.
杰克逊癫痫
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D.
失神发作
-
E.
不能分类的癫痫发作
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53
(单项选择题)去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（ ）。
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A.
非溶血性发热性输血反应
-
B.
过敏反应
-
C.
细菌污染反应
-
D.
急性（即发性）溶血性输血反应
-
E.
迟发型溶血性输血反应
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-
A.
右锁骨上
-
B.
左锁骨上
-
C.
右颈部
-
D.
左颈部
-
E.
左颌下
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-
A.
长管骨骨端
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B.
长管骨干骺端
-
C.
长管骨骨干
-
D.
长管骨骨骺
-
E.
扁骨骨端
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-
A.
主动脉缩窄
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B.
原发性醛固酮增多症
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C.
嗜铬细胞瘤
-
D.
继发于慢性肾炎的高血压
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E.
肾动脉狭窄
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57
(单项选择题)关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（ ）。
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58
(单项选择题)诊断上尿路结石首选的检查方法是（ ）。
-
A.
腹部平片＋静脉尿路造影
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B.
逆行造影
-
C.
CT
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D.
肾动脉造影
-
E.
MRI
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59
(单项选择题)血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有2.5cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗方法是（ ）。
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A.
膀胱灌注治疗
-
B.
经尿道膀胱肿瘤电切术
-
C.
膀胱部分切除术
-
D.
膀胱全切术
-
E.
放疗
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60
(单项选择题)男性，40岁，发热伴鼻出血1周，检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大，血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为（ ）。
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A.
急性粒细胞性白血病
-
B.
急性早幼粒细胞白血病
-
C.
急性淋巴细胞白血病
-
D.
急性红白血病
-
E.
急性单核细胞性白血病
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-
A.
尿蛋白定量＞3.5g/24h
-
B.
尿颗粒管型
-
C.
血浆白蛋白＜35g/L
-
D.
高度水肿
-
E.
高脂血症
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62
(单项选择题)女性，26岁，已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，最简便、有效地辅助诊断方法是（ ）。
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A.
阴道后穹窿穿刺
-
B.
尿妊娠试验
-
C.
阴道镜检查
-
D.
宫腔镜检查
-
E.
腹腔镜检查
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63
(单项选择题)男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是（ ）。
-
A.
残胃癌
-
B.
胃癌复发
-
C.
碱液反流性胃炎
-
D.
吻合口消化性溃疡
-
E.
吻合口炎性水肿
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收藏本题
64
(单项选择题)女性，28岁，足月产后5天，下腹疼痛3天，发热1天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是（ ）。
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A.
产褥感染
-
B.
肌瘤恶性变
-
C.
肌瘤玻璃样变
-
D.
肌瘤囊性变
-
E.
肌瘤红色样变
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-
A.
胃大部切除胃十二指肠吻合术
-
B.
胃大部切除胃空肠吻合术
-
C.
高选择性迷走神经切断术
-
D.
胃窦切除，选择性迷走神经切除术
-
E.
迷走神经干切除术
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收藏本题
66
(单项选择题)男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scrl22umol/L。血浆白蛋白28g/L。肾活检提示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。该病人首选治疗药物是（ ）。
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A.
环磷酰胺
-
B.
环孢素A
-
C.
霉酚酸酯
-
D.
糖皮质激素
-
E.
硫唑嘌呤
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收藏本题
67
(单项选择题)男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径的结石，随体位活动，口服法胆囊显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病，糖尿病史。目前的建议治疗是（ ）。
-
A.
观察，随诊
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B.
溶石疗法
-
C.
中药排石
-
D.
择期行胆囊切除术
-
E.
择期行腹腔镜胆囊切除术
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收藏本题
68
(单项选择题)对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应该的治疗是（ ）。
-
A.
全身化学治疗
-
B.
介入治疗
-
C.
肿瘤局部注射无水酒精
-
D.
免疫治疗
-
E.
合理中医中药
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收藏本题
-
A.
术前，术中，术后化疗
-
B.
根治性手术
-
C.
早期诊断
-
D.
放射治疗
-
E.
综合治疗
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收藏本题
-
A.
消化道出血
-
B.
高钾性酸中毒
-
C.
便秘
-
D.
低血糖
-
E.
缺氧
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收藏本题
71
(单项选择题)右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行（ ）。
-
A.
膀胱镜
-
B.
静脉尿路造影
-
C.
X线平片
-
D.
尿找肿瘤细胞
-
E.
CT
取消收藏
收藏本题
-
A.
磷酸盐结石
-
B.
草酸盐结石
-
C.
碳酸盐结石
-
D.
尿酸结石
-
E.
混合结石
取消收藏
收藏本题
73
(单项选择题)骨髄中找到里－斯细胞，下列哪种疾病最有诊断意义（ ）。
-
A.
霍奇金病
-
B.
非霍奇金淋巴痛
-
C.
急性粒细胞白血病
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D.
急性淋巴细胞白血病
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E.
急性单核细胞白血病
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74
(单项选择题)恶性淋巴瘤累及颈，腹股沟淋巴结，肝及肺，并伴有发热，盗汗及体重减轻，临床分期属（ ）。
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A.
ⅢA
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B.
ⅣB
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C.
ⅣA
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D.
ⅢB
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E.
ⅡB
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A.
间歇热
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B.
稽留热
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C.
弛张热
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D.
周期性发热
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E.
不规则热
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76
(单项选择题)心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（ ）。
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A.
妊娠20～22周
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B.
妊娠24～26周
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C.
妊娠28～30周
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D.
妊娠32～34周
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E.
妊娠36～38周
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77
(单项选择题)下列哪种药物不用于难治性肾病综合症的治疗（ ）。
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A.
甲泼尼龙
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B.
环孢素A
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C.
环磷酰胺
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D.
硫唑嘌呤
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E.
氟尿嘧啶
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